今年1月1日起,新版国家基本医疗保险药品目录及首版商业健康保险创新药品目录正式实施。
本次目录调整新增了114种药品,其中50种Ⅰ类创新药,调出了29种临床没有供应或可被其他药物更好替代的药品。调整后,目录内药品总数增至3253种,其中西药1857种、中成药1396种,另外,中药饮片892种。新纳入药品呈现三个显著特点:填补临床治疗空白,同类更优,或是拥有更高的性价比。肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。同时,首版商业健康保险创新药品目录同步落地,共纳入19种药品,既有CAR-T等肿瘤治疗药品,也有神经母细胞瘤、戈谢病等罕见病治疗药品,还有社会关注度较高的阿尔茨海默病治疗药品,与基本医保形成较好的互补衔接。
昌吉州加快推进新增药品进医院、进药店,让群众在家门口用上新药、好药。
呼图壁县
本报讯 通讯员刘玉洁、马丽、章镱潇报道:呼图壁县加快推进新增药品进医院、进药店,让群众在家门口用上新药、好药。
4月12日,在呼图壁县总医院人民医院分院药房里,医护人员正在核对新增药品库存、梳理用药清单。目前,该院已按照新版国家医保药品目录要求,推进相关药品采购与配备,以保障县域群众日常诊疗的用药需求。呼图壁县总医院人民医院分院执行副院长张嵘说:“我院第一时间完成了医保信息系统数据库更新、药品目录切换以及处方权限配置。结合县域常见病、多发病的诊疗需求,建立新增药品绿色通道,做到应采尽采、及时上架。”
为简化新药进医院的程序,呼图壁县将部分临床必需的医保新药纳入定点医院和定点药店“双通道”供应保障范围。全县医保定点药店全面实现购药直接结算。呼图壁县居民喀斯木·穆萨说:“国家的政策确实好,现在慢性病、心脏病、高血压药国家报销70%到80%,三个月的药费1000多元, 我只掏200多元。”
呼图壁县医疗保障局局长高峰说:“目前,全县定点医药机构结算顺畅、药品供应稳定,我们将强化药品配备督导,压实医疗机构主体责任,推动谈判药品、慢性病用药等重点品种应配尽配、及时供应,完善‘双通道’管理机制,打通院店购药报销衔接堵点,让参保群众切实享受到目录调整带来的用药保障与费用减负红利。”
玛纳斯县
本报讯 通讯员苟彩霞报道:今年1月1日起,新版国家医保药品目录在玛纳斯县全面落地实施。玛纳斯县精准施策,切实提升参保群众的用药保障水平。
近日,在玛纳斯县医保定点药店,不少群众前来购药结算,新版国家医保药品目录落地带来的实惠与便利,让大家连连点赞。“报销的药品种类越来越多,报销的比例也很高,现在买药又实惠又方便。”玛纳斯县居民萨玛丽·艾散说。
为保障新版国家医保药品目录快速落地见效,玛纳斯县总医院主动落实政策要求,全面完成新增药品的补充配备工作,进一步拓宽参保群众医保购药选择范围。玛纳斯县总医院药剂科主任王晓炜说:“我院第一时间完成了药品采购、调剂和临床培训工作,新增肿瘤、慢性病患者急需的药品已上架。同时,组织医师规范开具处方、优化药房取药流程,为患者说明报销政策。接下来,我们将继续推动双通道目录药品下沉,方便群众就近拿药、及时报销。”
玛纳斯县医保局稽核股干部许贺志翔说:“我们将确保新增药品可报、调出药品停付,并加强监管,守护群众的看病钱。”
木垒县
本报讯 通讯员张希鸿、黄杰报道:近日,木垒县木垒镇居民马玉香来到医院看病买药,常用药价格降了,让她真切感受到了政策带来的实惠。马玉香说:“我每个月吃药要花不少钱,压力不小。新版国家医保药品目录落地,好几种常吃的药都能报销了,算下来一个月能省不少钱。”
为了让新版国家医保药品目录顺利落地,木垒县总医院第一时间行动,把新增的慢性病常用药等按照临床需求纳入院内采购目录,确保群众能及时用上平价好药。木垒县总医院药械科主管药师高泽虎说:“我们站在群众用药的角度,精准梳理药品目录,优先把群众临床急需、性价比高、能减轻用药负担的好药引进来,让医院用药更贴合咱们老百姓的实际需求。”
为确保新版国家医保药品目录真正惠及群众,木垒县医保局主动靠前服务,指导各定点医疗机构做好目录切换,还组织开展专项业务培训,确保经办人员、医护人员都能精准掌握政策、规范报销流程。同时,持续强化医保基金监管,全力守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
木垒县医疗保障局基金监管科科长陈彦玲说:“后续我们会持续加强医保基金监管,规范药品使用和报销,确保每一分医保基金都用在百姓身上,切实守护好群众的‘看病钱’‘救命钱’。”
奇台县
本报讯 通讯员留莉莉、史英鸣、赵文渤报道:为推动政策落地,奇台县各医疗机构第一时间完成新增药品的采购、上架与临床培训,规范处方开具,优化取药报销流程,依托“零差价”便民药房和医共体体系,让群众就近就能买到医保报销药。医保定点药店实现购药直接结算,报销比例稳步提升,报销药品种类进一步扩容,切实破解群众“用药难、用药贵”问题。
后续,奇台县医保局将持续强化监管与服务,严格落实新增药品可报、调出药品停付要求,同步衔接基本医保、医疗救助多重保障体系,守护群众“看病钱”。此次目录调整进一步优化了医保基金结构,提升了用药可及性与报销便利度,让医保惠民红利真正落到了实处。
